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常州日報:86歲患者在中醫院 成功植入膽管支架
發布日期:2017-11-17 14:12:45  已閱讀 7731

     經內鏡逆行性胰膽管造影術(ERCP)因創傷小、恢復快,可以盡快取出結石解除梗阻癥狀,對于高齡、外科手術遠期預后不佳的患者,是非常重要的治療手段。近日,市中醫醫院為一名86歲的患者成功實施了ERCP,這也是該院近年來ERCP手術中年齡最大、基礎疾病最復雜的一個。

     這名患者因10余天前進食油膩食物后全身泛黃,連眼睛和小便都顯現黃色,且伴有右上腹部劇烈疼痛等癥狀,被家人送到市中醫醫院就診。接診的普外科醫生通過檢查發現,患者患有膽總管結石、梗阻性黃疸、膽囊炎以及膽囊結石,手術無疑是治療的首選。然而患者年高體弱,基礎疾病較多,心肺功能欠佳,同時目前病程又處于急性期,外科手術遠期預后不佳,且患者會較為痛苦,術后恢復期較長。鑒于此,普外科邀請了脾胃病科副主任葉小峰前來會診。

    葉小峰評估患者病情后認為,采取“經內鏡逆行性胰膽管造影術(ERCP)+膽管支架植入術”治療最為合適。通過微創的手段,將膽道支架植入膽管,引流梗阻的膽汁,保持膽道的通暢,可以很好地緩解患者的臨床癥狀,提高患者生活質量,并能縮短術后恢復期。

    經過周密的準備,第二天,患者就被送到內窺鏡中心。經過1個多小時的奮戰,手術順利結束。術后,患者全身黃染癥狀迅速褪去,神疲乏力狀況也大為緩解,胃口變好,治療效果非常明顯。

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